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目前新冠疫苗还未覆盖3岁以内的婴幼儿,但婴幼儿暴露感染风险相对较低,症状较轻,家长不必过于焦虑或担心,可以做好以下几点: ➤ 发热是孩子感染或者应激状态下,体内的一种正常的生理反应。 ➤ 如何防护:儿童感染后,家长应注意将孩子与其他同住人分开居住,并保持距离;1岁以上儿童佩戴外科口罩、高危儿童可以佩戴N95口罩;感染儿童和家长应分开吃饭,清洗消毒餐具;家长在护理孩子时也应佩戴N95口罩,接触孩子及其物品后应洗手和消毒;此外,家长及监护人也应监测自己的体温,如出现症状也应及时隔离、休息。 ➤ 如何照护:对于无症状或症状较轻的儿童,注意休息,清淡饮食,通常不用特殊治疗,几日后即可恢复;对于婴幼儿,还应密切注意孩子的精神状态和反应,当孩子出现哭闹不止、拒奶等现象考虑及时就医。 ➤ 家庭用药:我国尚无批准用于低龄儿童的抗新冠病毒药物,主要对症治疗。当孩子体温超过38.5℃或之前有过抽搐史的儿童,应及时给予退烧药物治疗,给药时应根据孩子年龄和体重。如果是六个月以上的孩子,可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚,二者任选其一;如果是两个月以上且六个月以下的孩子,只能选择对乙酰氨基酚。布洛芬和对乙酰氨基酚4—6小时用药一次,24小时内不应超过四次。 ➤ 何时停药:退热药物主要是缓解儿童症状,减少不适感,因此当孩子体温稳定并低于38.5℃后可以不使用退热药(有热性惊厥史患儿低于38℃),但仍应随时注意孩子体温和精神状态,以免病情反复。 ➤ 易发生重症的高危人群:包括先天性心脏病、慢性肺疾病、神经系统疾病、重度营养不良、肿瘤、肥胖、糖尿病或遗传性疾病、免疫缺陷者或长期使用免疫抑制剂、早产儿或新生儿等,家长应提高警惕。当孩子3—5天持续高热不退,呼吸急促、精神萎靡、持续胸闷或胸痛或者病情加重时,应及时就医。 ➤ 抗菌药物的使用:抗菌药物用于治疗细菌性感染,无抗病毒效果,只有在合并细菌感染时才会使用,应在医生的指导下用药,家长不要自行决定。
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